Серия из четырнадцати видеозаписей консультаций к обучающему курсу «Тестирование подростков на ВИЧ» с подробными описаниями каждой из ситуаций.

Марина, 16 лет, ведет рискованное поведение

Контекст консультации:

Марина пришла на прием в общественную организацию, которая оказывает услуги подросткам, так как опасается возможной беременности.

Предистория

Марина учится на первом курсе ПТУ. У нее есть парень, с которым она уже встречается некоторое время. Недавно отмечала в кампании праздник. Было много алкоголя, девушка плохо помнит, что с ней происходило, так как была пьяна. Ей нравится парень, но он ведет «свободный» образ жизни, встречается с другими девушками, часто бывает в компаниях, в которых много алкоголя. Марина считает, что возможно у них был секс, но точно не помнит, опасается возможной беременности.

Тест на ВИЧ никогда не сдавала.

Стадия изменения поведения:

Преднамерение 

Риски к инфицированию ВИЧ:

— незащищенный секс с частой сменой половых партнеров в нетрезвом состоянии 

Стратегии консультирования, которые использовал консультант

(a) Информирование

Ключевые вопросы, которые использовал консультант:

  • для определения ситуации, с которой пришел клиент и определение рисков:
  • Что тебя привело к нам в Центр?
  • Что могло произойти вчера?
  • Есть ли у тебя постоянный партнер?
  • Насколько ты уверенна в своем теперешнем парне?
  • для определения отношения клиента к своей проблеме и определения стадии изменения поведения:
  • Тестировалась ли ты когда-нибудь на ВИЧ?
  • Что ты знаешь о ВИЧ-инфекции?
  • Знаешь ли ты, что существует три пути передачи ВИЧ? Какие они?
  • В твоей ситуации, каким способом рискуешь инфицироваться ты?
  • Часто ли ты пользуешься презервативами?
  • для определения клиентом своих рисков инфицирования ВИЧ и выработке стратегии дальнейшего поведения:
  • Как ты думаешь, при таких половых отношениях есть риск только забеременеть, или же есть еще риск инфицироваться ВИЧ и другими ИППП?
  • Когда ты вступаешь в половую связь, ты всегда находишься в состоянии опьянения?
  • Узнав о том, что ВИЧ передается так же и половым путем, готова ли ты изменить свой способ жизни?
  • Как ты думаешь, как в твоей ситуации можно предотвравтить появления ВИЧ в организме?
  • Что будет, если ты будешь меньше употреблять алкоголя?
  • Сможешь ли ты в трезвом состоянии проконтролировать наличие презерватива и его использования по назначению?
  • Готова ли ты к изменениям сейчас?

Результат консультирования:

Марина больше узнала о ВИЧ и начала осознавать, что рискует в плане заражения ВИЧ.

Марина осознала, как можно снизить риск от употребления алкоголя во время вечеринок.

Марина готова изменить свое поведения, чтоб снизить риск инфицирования ВИЧ: употреблять меньше алкоголя и использовать презерватив при половом контакте.

Тактики консультирования, которые может использовать консультант

(e) Обсудить двойственность – Помогите клиенту увидеть потенциальное противоречие между тем, как он/она видит себя и его/ее рискованным поведением.

(f)  Обсудить представление клиента о самом себе – Помогите клиенту понять, почему у него/нее двойственные представления о последовательном изменении своего рискованного поведения. Опишите в общих чертах затраты и выгоды, связанные с изменением по сравнению с отсутствием изменения. Если клиент кажется непреклонным, по крайней мере, предложите альтернативы хотя бы для снижения вреда, например, регулярное тестирование на ВИЧ, если клиент регулярно практикует незащищенный секс.

You may also like