В состоянии ли люди платить за услуги здравоохранения? Новые фактические данные о финансовой защите в Европе — 2019 год (издание на английском языке)

Выплаты из кармана населения за услуги здравоохранения могут создавать финансовую преграду для доступа к услугам, что порождает неудовлетворенные потребности или приводит к финансовым трудностям для людей, которые используют эти услуги. В настоящем отчете впервые сведены вместе данные о неудовлетворенных потребностях и финансовых затруднениях, чтобы оценить, в состоянии ли жители Европейского региона платить за услуги здравоохранения.

Отчет, подготовленный с участием экспертов из 24 стран, указывает на значительные вариации в распространенности финансовых трудностей среди стран Европейского региона, и на то, что потребность в дальнейших усилиях существует даже в странах с высоким уровнем дохода, которые обеспечивают всем своим жителям доступ к услугам здравоохранения за счет государства. Во всех странах, где проводилось исследование, катастрофические расходы на услуги здравоохранения прежде всего затрагивают самые бедные домохозяйства. В странах с относительно невысоким уровнем финансовой защищенности главной причиной катастрофических расходов становятся выплаты из кармана населения за лекарственные средства для амбулаторного лечения.

Системам здравоохранения с сильным механизмом финансовой защиты и низким показателем неудовлетворенных потребностей свойственны следующие общие черты:

• отсутствуют существенные пробелы в охвате услугами здравоохранения;
• политика охвата – принципы охвата, их практическое осуществление и организация – нацелена на то, чтобы свести к минимуму препятствия для доступа и выплаты из кармана населения, особенно для малоимущих граждан и для регулярных пользователей услуг здравоохранения;
• уровень государственных расходов на здравоохранение достаточно высок и поэтому позволяет относительно быстро обеспечить доступ к широкому спектру услуг здравоохранения без неофициальных платежей;
• как следствие всего вышесказанного, уровень выплат из кармана населениянизок, составляя не более 15% от текущих расходов на здравоохранение.

Пробелы в охвате обусловлены недостатками в трех сферах политики: обеспечение права населения на получение услуг, структура пакета льготных услуг и официальные платежи, осуществляемые пользователями услуг (сооплата). В отчете описываются меры, которые могут снизить уровень неудовлетворенных потребностей и финансовых трудностей посредством усиления политики в области охвата. Также в нем названы действия, от которых следует воздержаться.